卡非佐米（Kyprolis）是一种四肽环氧酮蛋白酶体抑制剂，可不可逆地与20S蛋白酶体的苏氨酸N-端结合。在卡非佐米对实体瘤和血液系统肿瘤具有抗增殖和促进凋亡作用。在动物试验证实卡非佐米抑制血液和组织中蛋白酶体活性，延缓多发性骨髓瘤、血液和实体肿瘤的生长。那卡非佐米如何使用呢？用药期间患者会出现哪些不良反应？
根据卡非佐米说明书，推荐用法用量为：（1）20mg/㎡/d，每周连续2天，静脉输注2-10min，共三周（即d1、2、8、9、15、16），随后休息12天（d17-28）。（2）若第一疗程d1、2使用20mg/㎡/d患者可耐受的话，建议d8开始增加剂量至27mg/㎡/d。（3）治疗前后保证患者补充充足水分。（4）第一疗程治疗前、第一个疗程剂量增加期间，或患者出现治疗注射药物症状，应提前予以地塞米松治疗。（5）使用20/56 mg/㎡剂量需静脉输注30分钟，使用20/27 mg/㎡剂量需静脉输注10分钟。
在用卡非佐米（Kyprolis）作为单药治疗的患者中，最常见的不良反应（频率≥20%）为贫血，疲劳，血小板减少症，恶心，发热，呼吸困难，腹泻，头痛，咳嗽，外周水肿。在用卡非佐米作为联合用药的患者中，最常见的不良反应（频率≥20%）为贫血，中性粒细胞减少，腹泻，呼吸困难，疲劳，血小板减少症，发热，失眠，肌肉痉挛，咳嗽，上呼吸道感染，低血钾症。
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