美罗华/利妥昔单抗在临床上主要用于治疗淋巴癌,自上市以来,特别是在国内被纳入医保后就特别受患者青睐,但是很多人还是不清楚,美罗华的适应人群和禁忌人群有哪些,众所周知很多抗癌药物的禁忌人群都有孕妇和儿童,还有老人,因此这些群体如果患上了淋巴癌的话可以用美罗华/利妥昔单抗进行治疗吗?
美罗华特殊人群用药:1.妊娠,在人类临床试验中,还没有对母亲暴露于利妥昔单抗后对新生儿B 细胞水平的影响进行研究。尚未无怀孕妇女有关的充分、良好对照研究数据,但是,怀孕期间使用过利妥昔单抗的母亲所产新生儿有报告一过性B 细胞耗竭和淋巴细胞减少。鉴于此,孕妇应禁用利妥昔单抗,除非可能的获益高于风险。育龄妇女在使用利妥昔单抗的过程中及治疗后的12 个月,应采取有效的避孕措施。2.哺乳期,尚不清楚乳汁中是否有利妥昔单抗排除。已知母体的IgG 可进入乳汁,因此利妥昔单抗不得用于哺乳的母亲。3.儿童用药,利妥昔单抗应用于儿童的有效性和安全性尚未确定。已经在一些使用本品治疗的需要长期免疫球蛋白替代治疗的严重病例中观察到低丙种球蛋白血症。儿童患者长期B 细胞衰竭的后果尚不明确。
最后除了孕妇和儿童,还有一个抗癌药物的慎用人群那就是老人,很多老年人由于体制的下滑,免疫力的下降,导致了非常多的抗癌药物对其很难治疗,据康安途海外就医了解到,国外和国内临床研究中美罗华/利妥昔单抗研究对象均纳入了老年患者,结果提示利妥昔单抗可用于老年患者,无特殊禁忌,老年群体可以放心使用。
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