PD-1抗体、PD-L1抗体、CTLA-4抗体(伊匹木单抗)等免疫治疗,副作用发生率更低、一旦起效疗效更持久,是最近几年里抗癌治疗领域,最伟大的突破。不过,这类被称为“免疫检查点抑制剂”的肿瘤免疫治疗,总体而言,有效率还偏低。也就是说,对于起效的患者而言,相当于中了大奖;但是这个中大奖的概率,只有20%左右。五个人里只有1个。
为了提高免疫治疗的有效率,联合治疗是目前最主要的办法。免疫治疗联合化疗、联合放疗、联合其他免疫治疗、联合靶向药……几乎把目前能想到的所有可能的搭档都有人在尝试,全世界范围内类似的临床试验有上千个,预计会在未来的3-5年里,招募上万个病人,把各种可能的搭配都试一遍,看看到底搭配什么是最佳的方案。
不同的肿瘤,不同的分期,不同地域的肿瘤,最终得出来的最佳联合治疗方案,应该是有所不同的;某方案治疗肺癌最合适,未必治疗肠癌也最合适。
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