对于靶向药物来说，最大的一个弱点就是耐药了，每个患者在靶向药物治疗期间最担心的也是怕耐药来的太早。由于每个人机体状态不同，因此出现耐药的时间长短不一。那对于肺癌靶向药物特罗凯（GRLONAT）来说，它的耐药时间也是不一定的，那导致特罗凯耐药的原因有哪些呢？特罗凯的耐药机制可能包括：（1）EGFR的二次突变：可应用奥西替尼，对晚期肺癌病人耐药后的治疗效果非常明显。
（2）C-MET基因扩增及P13K-AKt持续激活：消癌平对特罗凯（GRLONAT）NSCLC耐药有逆转作用，可能通过抑制PI3K表达有关。（3）EGFR内化现象：治疗方法仍有待研究。（4）肿瘤微环境改变：可分别应用1)靶向作用于肿瘤微环境的药物；2)抗血管形成和抗血管治疗；3)作用于成纤维细胞和细胞外基质的靶向治疗；4)阻断趋化因子及其受体生物轴的治疗。
特罗凯（GRLONAT）耐药后该怎么治疗呢？一是做基因检测，看下能不能吃泰瑞沙9291或其它靶向药物，如果有效的话患者的生活质量不会受影响，跟吃特罗凯一样，简单方便，在家服用即可，而且副作用跟特罗凯也很相似。还有一个办法就是化疗，当然前提是患者的身体状况还能承受的情况下。临床上也有将靶向药物联合传统方法治疗耐药后患者。不过具体情况还要根据患者具体分析。
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