在临床癌症治疗中,医生常常将多种药物联合治疗疾病,已取得更好的疗效。总所周知特罗凯(c)是治疗肺癌的有效药物,而多西他赛的疗效与紫杉醇一样,那将特罗凯与多西他赛联合能否进一步改善肺癌患者的生存呢?有研究显示特罗凯与标准化疗联合用药似乎不能改善非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存率,然而初步研究表明序贯治疗可能有效。
一项开放标签的II期临床试验,入选的晚期NSCLC患者EGFR基因突变检测野生型或未知型、疼痛程度处于0-2度NSCLC。患者初始接受了以顺铂为基础的化疗,最终治疗失败。本研究中,患者被随机分组接受特罗凯(ERLOTINIB)150mg/d(第2-16天)联合多西他赛(75mg/m2第1天)序贯治疗(ED组)或多西他赛单药治疗(75mg/m2第1天)(D组)(21天为一个治疗周期)。
147例患者接受随机分配。在第二阶段结束后,ED组73例患者中仅18例达到了PFS 15,D组为17/74例,因此ED治疗计划被否决。ED组和D组中位PFS分别为2.2个月和2.5个月,中位OS分别为6.5个月和8.3个月。结论特罗凯(ERLOTINIB)联合多西他赛序贯治疗作为二线治疗EGFR基因野生型或未知型的晚期非小细胞肺癌患者的疗效并不优于多西他赛单药治疗。
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