大多数癌症骨转移无法治愈,但治疗往往有助于缓解症状。医生在推荐治疗方法时,在某种程度上会根据原发性癌症类型而定。其它因素还包括:癌症侵袭了哪些骨骼,对骨骼造成了什么损伤,你已经有过哪些治疗,你的健康状况。
在大多数情况下,医生都会通过治疗原发癌症来治疗骨转移。化疗和激素疗法是治疗原发性癌症的常用疗法。这些都是系统性疗法,它们可以通过血液到达身体的不同部位,帮助缓解症状。一些骨治疗有助于缓解骨转移带来的疼痛及其它症状:
放射治疗。高能X射线可以杀死癌细胞或延缓其生长。不论是单独放疗或是与其它治疗结合都可以缓解骨转移肿瘤的症状。放射性药物。这些是含有放射性成分的药物,仅用于治疗癌症的骼转移。注射后,这些药物会进入发生了骨转的骨骼,杀死癌细胞,帮助减轻疼痛。这类治疗可能会产生血细胞减少等副作用。
消融术。这是一种直接把针插入肿瘤,然后用高热、低温、电流或酒精将其破坏的治疗方法。MRI-引导下的聚焦超声。这是一种无创手术,它在MRI扫描引导下使用超声能量来摧毁肿瘤区域的神经末梢。该手术可用于减轻那些放疗失败或无法接受放疗的患者的疼痛。
双磷酸盐(阿可达和唑来膦酸)。给骨肿瘤静脉注射(IV)这些药物可以减少骨骼损伤,降低骨折的风险,降低高血钙水平,减轻疼痛。地诺单抗(Xgeva®)。与双磷酸盐类似,注射这种药物可以帮助防止骨折。手术。如果骨骼损伤严重,手术放入支持杆可能会是一个很好的选择。除此之外也有其它类型的手术可以减轻脊髓的压力。注射骨水泥。这种方法也可以加强骨骼,防止骨折。
消除疼痛。在很多案例中,骨转移治疗方案会帮助患者减轻骨痛。但如果疼痛持久不消,医生可能会建议患者吃些非处方止痛药,例如萘普生(naproxen)、乙酰氨基酚(acetaminophen)或布洛芬(ibuprofen)。如果这些药物不起作用,医生可能会开具一些药效更强的止痛药,如可待因(codeine)、氢可酮(hydrocodone)、羟考酮(oxycodone)或吗啡(morphine)。
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