伯基特淋巴瘤成人患者的标准治疗方案为环磷酰胺、多柔比星、长春新碱联合泼尼松(CHOP)短期强化化疗方案。近期法国一项研究发现,在此短期强化化疗方案基础上,添加美罗华可改善此类患者的无事件生存(EFS)率。美罗华又名利妥昔单抗,英文名称Rituximab,由美国罗氏研发的一款嵌合鼠/人的单克隆抗体。
研究共纳入260例年龄>18岁、HIV阴性、未经治疗的伯基特淋巴瘤患者。根据纳入者病变是否累及骨髓或中枢神经系统,将患者分为B组(未累及)和C组(累及)。并依据纳入者年龄(<40岁,40~60岁,>60岁)和中枢神经系统受累将C组进一步分层。各组患者被随机给予美罗华联合化疗(联合治疗)或单纯化疗。主要研究终点为3年EFS率。
结果显示,B组纳入患者124例,其中60例接受联合治疗。C组纳入患者136例,其中70例接受联合治疗。中位随访38个月后,美罗华(Rituximab)组患者的3年EFS优于非美罗华组(P=0.024)。治疗组不同分层对EFS率的危险比估计值为0.59。两治疗组的不良事件无显着差异。
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