2008年第一款肝癌治疗靶向药物索拉非尼问世,晚期肝癌的药物治疗获得了历史性的突破。在此后近十年中,肝癌的靶向药物一直未能有更大的突破。直到近期,瑞戈非尼、仑伐替尼、卡博替尼、阿帕替尼等靶向药物不断涌现。
有“癌症之王”之称的肝癌,死亡率高,存活率低。世界范围内男性肝癌的发病率和死亡率分别为,34.7/100000、34.1/100000;女性肝癌的发病率和死亡率分别为13.7/100000、13.1/100000。世界每年新增肝癌患者70万,中国患者就占了一半。据统计,距今为止,中国肝癌患者占全球肝癌患者总数的55%,中国仍是肝癌发病的重灾区。
70%的肝癌患者发病与病毒感染有关,其中中国等中低收入国家的肝癌主要与HBV感染有关,日本、东亚地区的肝癌主要与HCV感染有关,非洲、东亚地区的肝癌主要与黄曲霉毒素暴露有关。除了病毒感染,还有环境、生活因素。高收入国家的肝癌主要与吸烟相关,其中北美、欧洲等高收入国家的肝癌主要与酗酒有关。当然还有亚硝胺类物质、芥子气、多氧联苯等环境因素,糖尿病、肥胖等自身疾病因素和自身免疫性肝炎等遗传因素能够诱发肝癌。不过,多个肝癌靶向药物的出现,为肝癌患者治疗提供了新的希望。
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