吡非尼酮适用于确诊或疑似特发性肺纤维化(IPF)的治疗。吡非尼酮按剂量递增原则逐渐增加用量,因空腹服用吡非尼酮时,吡非尼酮在血液中浓度会明显升高,很可能会出现副作用,因而餐后服用为宜。 吡非尼酮的初始用量为每次200mg,每日3次,希望能在两周的时间内,通过每次增加200mg剂量,最后将吡非尼酮用量维持在每次600mg(每日1800mg);应密切观察患者用药耐受情况,若出现明显胃肠道症状、对日光或紫外线灯的皮肤反应、肝功能酶学指标的显着改变和体重减轻等现象时,可根据临床症状减少用量或者停止用药,在症状减轻后,可再逐步增加给药量,最好将维持用量调整在每次400mg(每日1200mg)以上。
不良反应1.胃肠道反应:恶心,消化不良,呕吐,厌食;2.皮肤疾病:光过敏,出现皮疹;3.可能出现肝功能损害:随天门冬氨酸基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT)等的升高而出现肝功能损害,甚至有可能发生肝功能衰竭,要定期检查肝功。4.神经系统:嗜睡,晕眩,行走不稳感。
什么情况下应该慎用吡非尼酮?1.对吡非尼酮任何成分过敏的患者禁用;2.中毒肝病患者禁用;3.妊娠及哺乳期患者禁用;4.有严重肾功能障碍或需要透析患者禁用;2.需要服用氟伏沙明者(一种治疗抑郁症或者强迫性精神障碍的药物)。
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