在接受过靶向药物或传统治疗后病情进展的患者中,免疫治疗开始变得受欢迎。两种 PD-1 抑制剂 Opdivo (nivolumab) 和 Keytruda (pembrolizumab) 已被批准用于治疗 NSCLC,而 PD-L1 抑制剂 Tecentriq(atezolizumab) 和 Imfinzi (durvalumab) 也同样已经获批。在 2017 年报道的一项试验中,接受 Opdivo 治疗的患者有 16% 带病存活了五年以上——使通常化疗后的存活率翻了四倍。
Keytruda 被批准为转移性 NSCLC 患者的二线治疗以及结合化疗药物培美曲塞和卡铂作为 NSCLC 的一线治疗。在为联合治疗批准提供有力证据的试验中,55% 的患者取得了部分缓解或更好的疗效,而接受化疗的患者这个数据仅有 29%。
免疫治疗药物的副作用包括疲劳、恶心和呼吸急促等。在化疗和 Keytruda 联合治疗的试验中,一些患者发生了肾脏损伤,但只有 10% 的患者经历了严重的副作用,迫使他们停止治疗。
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