奥拉帕利是一种PARP抑制剂,是抑制PARP蛋白活性的靶向药物。PARP蛋白是细胞内负责修复DNA突变的一类主要蛋白,是守护我们细胞健康的保护神。因此,PARP抑制剂能够降低细胞修复DNA的能力,而它之所以对卵巢癌患者有效,是因为很多癌细胞比正常细胞更离不开PARP的功能。因为很多的癌细胞由于基因突变,DNA修复能力已经减弱了。而减弱DNA修复能力对癌细胞来说是双刃剑。
一方面,它是优势,让癌细胞能更快地发生基因突变,进化得更快,更容易产生耐药性。另一方面,它是劣势,因为这类癌细胞如果再没了PARP,就会导致彻底的DNA崩盘,会导致癌细胞死亡。就像小两口,偶尔吵点架是优势,天天吵架也会崩盘。因此,PARP抑制剂通过阻断肿瘤细胞DNA修复路径,用一种全新的机理杀死癌细胞。这个概念专业上叫做“合成致死”,也就是说由于基因A的缺陷,导致细胞对针对基因B的药物敏感。
卵巢癌的发病原因至今不明,由于卵巢癌患者在患病初期很少有症状,在最后确诊时60%-70%已经属于晚期。近三十年来,卵巢癌的治疗一直以手术及化疗为主,患者治疗过程十分痛苦,并且复发率还高。据相关数据显示,有70%的患者因维持治疗效果不理想最终放弃治疗,所以近20年来卵巢癌的5年生存率仍徘徊在较低水平。
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