说起贝伐单抗/阿瓦斯汀这款药物相信不少患者对该药的印象都还停留在复发性卵巢癌,宫颈癌上,但事实贝伐单抗通过一系列的海外医疗实验适应症被不断扩大。目前跟着贝伐单抗新适应症宫颈癌一起被发现的适应症还有晚期结直肠癌,那么在晚期结直肠癌的治疗中贝伐单抗能发挥怎样的疗效呢?
523中位生存期为20.3个月而不是15.6个月,PFS为10.6个月而不是6.2个月,且反应率为45%对35%,均赞成联合IFL+贝伐单抗治疗。随后,修改BICC-C试验以比较组合的FOLFIRI+贝伐单抗与mIFL+贝伐单抗。mIFL+贝伐单抗和FOLFIRI+贝伐单抗657中位PFS为8.3和9.9个月治疗分别。mIFL+贝伐单抗组合的中位OS时间为19.2个月,但接受FOLFIRI+贝伐单抗(28个月)的患者显着更高。这是迄今为止在转移性CRC的任何前瞻性随机临床试验中报道的最长的中位OS。因此,当使用基于伊立替康的方案治疗转移性CRC时,5-FU的输注方案是优选的方法。
除了这种联合治疗的疗效以外,很多患者还很关心我们用药治疗的副作用安全性,据康安途了解到以上联合治疗的副作用包括3级高血压(11%对2.3%),使用标准口服抗高血压药物治疗,并出现胃肠穿孔(1.5%)。3至4级出血(2.5%对3.1%)或血栓栓塞事件(16.1%对19.3%)无统计学意义上的显着增加。在该试验的基础上,FDA批准贝伐单抗与基于5-FU的化疗联合用于晚期CRC患者的一线治疗。
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