很多人都想知道预防肺癌复发的方法,其实能不能预防复发/转移主要取决于肺癌的病期以及治疗的合理性、适应症把握的合适不合适,手术后的综合治疗也就是说术后的辅助治疗,治疗的方法、治疗的疗程以及所选择的药物还有剂量,以及治疗期间或治疗后的护理,都非常重要。另外,现今多学科诊疗模式已经成为中国肿瘤治疗的主流趋势,由来自外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科等科室专家组成工作组,通过定期会议形式,制定适合患者的最佳治疗方案,如果治疗方案运用得恰当,那么患者复发/转移的概率会相对大大减少。
复发/转移的肺癌患者应如何治疗?对于复发和转移性患者,在治疗前应确定肿瘤的组织学亚型,以便选择最佳治疗。此外,在非小细胞肺癌患者中,推荐进行基因检测,检测遗传改变。因为大量的临床实践已经证明靶向治疗可降低肿瘤负荷、减轻症状,并显着提高具有特定遗传改变的患者的生活质量。目前,已知60%~70%的肺癌患者能找到驱动基因,针对这些驱动基因可进行靶向治疗。一些靶向药物如厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼、克唑替尼等已成为具有特定基因突变患者的首选治疗药物,安全性高,且疗效好。
另外,最近几年新兴的免疫治疗也是治疗复发/转移肺癌的另一个利器。常用的免疫抑制剂有纳武单抗、派姆单抗、阿替珠单抗、Durvalumab,均已在临床上取得了较好的疗效。通过对患者进行免疫抑制剂生物标志物的检测,可以选择出最佳获益人群。虽然复发/转移已经成为肺癌治疗失败及患者死亡的主要原因,但对于肺癌复发/转移并不是无计可施。靶向药物治疗和免疫抑制剂治疗大大改善了复发/转移的肺癌患者的生存情况。
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