卵巢癌复发率大概为80%。对铂敏感的复发卵巢癌患者PARP抑制剂的应用改变了这一类患者的治疗策略。PARP抑制剂上市前,在使用化疗得到CR或PR后,医生和患者就只能等待下一次复发后再采取新的治疗策略,PARP抑制剂上市后,在使用化疗得到CR或PR后,患者通过口服PARP抑制剂如奥拉帕利能明显提高PFS。
如何让卵巢癌患者在首次治疗后不再复发或延迟复发,是临床中遇到的一个挑战。PARP抑制剂可能用于一线化疗后的维持治疗。既往研究显示,单用紫杉醇作为维持或巩固治疗改善生存效果有限。SOLO-1等研究探索了PARP抑制剂作为一线化疗后的维持治疗方案的效果,期待其结果的公布。
PARP抑制剂联合其他的靶向药物、免疫治疗以及化疗,是未来学者们研究的方向。目前已有初步报告显示,奥拉帕利联合抗血管生成的靶向药物西地尼布在改善患者PFS方面具有优势。此外,免疫抑制剂如程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)抑制剂与奥拉帕利联合应用的研究也在进行中。我们希望,PARP抑制剂联合其他的治疗方案能够发挥1+1>2的治疗效果。
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