在近期的WCLC大会上,KEYNOTE-407研究探索性分析了研究者选择的不同化疗方案,紫杉醇(60.1%)或白蛋白紫杉醇(39.9%),是否存在疗效差异,这也是研究的分层因素之一。 结果显示,无论患者选择紫杉醇卡铂或白蛋白紫杉醇卡铂,帕博利珠单抗联合化疗均可以改善患者的OS。其中,帕博利珠单抗联合紫杉醇卡铂对比单纯化疗的mOS分别为14.0 vs 10.3个月。
帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇卡铂对比单纯化疗的mOS分别为NR vs 12.6个月。与OS结果相似,无论患者选择紫杉醇卡铂或白蛋白紫杉醇卡铂,帕博利珠单抗联合化疗均可以改善患者的PFS。其中,帕博利珠单抗联合紫杉醇卡铂对比单纯化疗的mPFS分别为6.4 vs 4.4个月,HR 0.52(0.40-0.68);帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇卡铂对比单纯化疗的mPFS分别为6.5 vs 5.9个月,HR 0.65(0.45-0.94)。
ORR对比也观察到相似的现象,即帕博利珠单抗联合化疗均可以提高ORR。其中,帕博利珠单抗联合紫杉醇卡铂对比单纯化疗的ORR分别为57.4% vs 37.7%;帕博利珠单抗联合白蛋白紫杉醇卡铂对比单纯化疗的ORR分别为58.7% vs 39.5%。安全性分析显示,帕博利珠单抗联合紫杉醇或白蛋白紫杉醇,患者均可以耐受。
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