赫赛汀(HERCEPTI)应用于临床时,最先用于治疗晚期乳腺癌患者,发现使用赫赛汀的治疗效果比不使用赫赛汀好,延长了晚期乳腺癌患者的性命。随后又将赫赛汀用于乳腺癌术后患者辅助治疗中,试验结果表明,赫赛汀可以降低复发转移概率,延长患者的生存期。根据长期的研究结果,乳腺癌患者使用赫赛汀1年和使用赫赛汀2年相比,1年就能起到很好的效果,而且副作用还比2年少。从经济角度来看,使用赫赛汀1年所花费的治疗费用比使用2年更容易让患者接受。所以在《乳腺癌指南》中推荐,HER-2阳性的乳腺癌患者,应该使用赫赛汀治疗1年。
在2018ASCO会议上,来自英国剑桥大学的乳腺癌方面的专家汇报了一项研究。该研究纳入4089位乳腺癌患者,部分患者使用赫赛汀1年,部分患者使用赫赛汀6个月,中位随访时间为4年。结果发现,,使用6个月和使用1年的患者,没有复发转移的患者都占89%,但发生心脏副作用的比值中,使用6个月的患者只占4%,而使用1年的患者占8%。所以,研究人员认为,使用6个月和使用2年的疗效两者差不多,但副作用却少一半。这个研究结果在后期就变成了“使用赫赛汀半年就够了”的传言。
那么赫赛汀真的使用半年就足够了吗?其实,这个研究还只是一个短期随访的结构,还需要更多更长期的研究去证实使用赫赛汀半年的治疗效果。如果未来确实有更多的研究数据去支持这个传言,才会更可靠。按目前的标准,HER-2阳性患者使用赫赛汀1年的治疗仍然是首选方案。正在打赫赛汀的觅友们,最好要遵医嘱打完1年。如果确实存在经济问题或副作用太大难以承受的情况,一定要向自己的主治医生咨询,是否需要更改方案,切勿听到传言而擅自停止赫赛汀的治疗。
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