帕唑帕尼(Pazopanib)是一种酪氨酸激酶抑制剂适用于为治疗晚期肾细胞癌患者。临床推荐的给药方法为800 mg口服,每天1次,不和食物一起服药(至少在进餐前1小时或后2小时)。对基线中度肝损伤患者:口服200 mg每天1次。严重肝损伤患者不建议使用。除此之外,给药期间还需注意哪些问题呢?1、在临床试验中已观察到严重和致命的肝毒性。应监控肝脏功能,中断,减少或停止用药。2、曾观察到QT间隔延长和尖端扭转型室速。较高危发生QT间隔延长患者慎用。应考虑监查心电图和电解质。3、曾报道致死性出血事件。如在既往6个月内有咯血、脑、或有临床意义胃肠道出血史的患者慎用。
4、曾观察到动脉血栓形成事件和可能致死。对这些事件风险增加患者中慎用。5、曾发生胃肠道穿孔或瘘管,发生致死性穿孔事件。胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用。6、曾观察到高血压。开始用药应充分控制血压。需要时监查和治疗高血压。7、在进行手术患者中建议中断帕唑帕尼。8、可能发生甲状腺机能减退。建议监查甲状腺功能。9、蛋白尿:监查尿蛋白。对4级蛋白尿中断帕唑帕尼。
10、静脉血栓栓塞事件(VTE)已被观察,包括致命的肺栓塞(PE)。监测VTE和PE的体征和症状,慎用帕唑帕尼。11、如果发生血栓性微血管病(TMA),将永久停止服用帕唑帕尼。12、严重肺疾病,如间质性肺疾病,肺炎患者停用帕唑帕尼。13、严重感染患者,中断或终止用药。14、致命的可逆性后部脑白质病综合征(RPLS)患者,将永久停用帕唑帕尼。15、胚胎-胎儿毒性。
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