日本报告的一项体外药敏试验显示,EGFR突变与肺癌患者接受多西他赛治疗的敏感性有关,EGFR野生型患者接受多西他赛治疗的疗效优于EGFR突变型患者。一些大规模随机对照临床研究提示,EGFR突变的肺癌患者接受EGFR-TKI(吉非替尼)治疗的疗效优于细胞毒药物化疗,患者可获得更好的无进展生存(PFS),EGFR突变患者对EGFR抑制剂更敏感。以往也有研究显示,EGFR突变可能是化疗疗效的预测因素。
该研究共收集46例肺癌术后的肿瘤样本 (32 例腺癌,14例非腺癌) ,使用PCR侵染检测技术检测EGFR 突变情况。体外药敏试验检测顺铂、多西他赛、长春瑞滨、吉西他滨的抑制率。结果显示,14例腺癌患者为EGFR突变型,顺铂组对于EGFR突变患者的抑制率(M组) 为34.8%±15.5%,明显低于EGFR野生型患者 (W组;46.6%±14.0%;P=0.0153)。
M 组中多西他赛的抑制率为18.8±13.4%,明显低于W 组(35.4 %±19.1%,P=0.0051)。吉西他滨与长春瑞滨的抑制率在M组与W组之间无显着差异。腺癌患者中,EGFR突变组多西他赛的抑制率明显低于野生型组(32.6%±18.4%,P=0.0256)
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