最近在亚特兰大举行的59届美国血液学年会和展览会上,三项研究展示了酪氨酸激酶(BTK)抑制剂依鲁替尼在治疗复发/难治性套细胞淋巴瘤(MCL)和淋巴细胞性白血病(CLL)的进展。其中一项研究探索了依鲁替尼单药对MCL的治疗效果。此项研究是基于370位MCL患者治疗的汇总分析以及3.5年的后续随访得出的,主要是用依鲁替尼治疗,作为三项开放期研究的一部分,其后续随访在三项研究中交叉进行,包括额外的暴露治疗。该项研究对患者使用依鲁替尼的时间和方式以及暴露时间有具体的要求。
在41个月的随访后,患者完全缓解率是26.5%,中位生存期是26.7个月。患者2年总生存率为53% (95% CI, 0.47-0.58),3年总生存率为45% (95%CI, 0.39-0.50), 5年总生存率为37% (95%CI, 0.25-0.49)。第一年后新的发病事件减少,最常见的3级以上的TEAEs包括嗜中性白血球减少症(17.0%)、血小板减少症(12.2%)、肺炎(11.9%)、贫血(9.5%)、心房颤动(5.9%)和高血压(5.1%)。多数出现在依鲁替尼治疗的一年内。治疗紧急的严重不良事件(SAEs)有229例(61.9%),随时间延长初发病的SAEs降低。
该项研究表明,依鲁替尼单药对MCL具有十分良好的治疗效果,且依鲁替尼治疗套细胞淋巴瘤的用药方法为每次560mg,每天1次;治疗慢性淋巴细胞白血病的用药方法为每次420mg,每天1次。
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