中枢神经系统（CNS）是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）发生转移的主要部位之一，十分常见，确诊时大概有10%的患者已经发生CNS转移，治疗过程中有40%~50%的患者发生CNS转移。随着医疗条件的不断改善，NSCLC患者寿命的不断延长，发生CNS转移的概率也在增大。近年来，多项研究表明，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）例如吉非替尼、厄洛替尼在NSCLC中枢神经系统转移患者的治疗中有良好的效果。一项新的研究，EGFR-TKIs 奥希替尼(泰瑞沙)在晚期NSCLC CNS转移患者中表现出良好的疗效和可控的毒性。
为了进一步评估奥希替尼的活性，研究人员分析了两项II期研究（AURA和AURA2试验）的汇总数据。T790M阳性晚期非小细胞肺癌患者接受既往的EGFR-TKIs治疗后，每天一次（n = 411）接受80mg的奥希替尼治疗。符合入组条件的为稳定，无症状的中枢神经系统转移患者，允许接受过CNS治疗。根据独立评审委员会/盲化独立中心评审（BICR）,对基线脑扫描≥1可测量的CNS病灶的患者被纳入可评估的中枢神经系统反应集（cEFR）。该CNS分析的主要终点是BICR的CNS客观缓解率（ORR），次要终点包括中枢神经系统反应时间（DoR），疾病控制率（DCR）和无进展生存期（PFS）。
中位治疗时间，奥希替尼为16.2（0.1-27.4）月，标准疗法组为11.5（0-26.2）月。研究者发现，任何原因引起的副作用（AEs)的发生率为98%，包括奥希替尼组和标准疗法组。尽管奥希替尼组中位持续时间更长，但奥希替尼≥3级的不良反应事件概率更低（奥希替尼组34%，标准疗法组45%）。奥希替尼最常见的副作用是58%的腹泻，32%皮肤干燥，而标准疗法组 57%的患者有腹泻，48例有皮炎。≥3级的腹泻奥希替尼组和标准疗法组分别为2%和 3%。因不良反应停止治疗的患者，奥希替尼组为13%，标准疗法组为18%。
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