来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂,主要用于绝经期乳腺癌的治疗。自2001年国外首次将来曲唑应用于克罗米酚促排卵失败的病例并取得成功以来,国内外多家中心研究了来曲唑的促排卵作用。经过研究得知,来曲唑的促排原理在于:1)来曲唑通过解除雌激素对下丘脑/垂体的反馈抑制作用使垂体促性腺激素分泌增多,诱导卵泡生长发育;
2)同时抑制雄激素向雌激素的转化,导致卵巢局部雄激素浓度提高。雄激素通过提高FSH受体的表达或通过胰岛素样生长因子的作用来增强卵泡对FSH的敏感性,提高PCOS患者对促排卵药物的敏感性。
3)来曲唑对子宫内膜细胞无抑制作用,比用克罗米酚促排卵更利于妊娠。导致这两种结论可能的机理是:来曲唑不对抗脑部雌激素受体卵泡发育后增加的雌二醇及抑制素浓度,引起正常的负反馈,有效限制了FSH过度释放,避免了多卵泡生长。
4)同时它抑制了芳香化酶,使循环及周围靶组织的雌激素水平下降,一旦雌激素分泌恢复,子宫内膜上皮与问质迅速增生,血流增加,在卵泡成熟时子宫内膜发育正常,有利于妊娠。
来曲唑片是有促排的作用的,可提高怀孕几率,但是不一定能保证一定能排卵,因为每个患者朋友的病情和体质都有所不同,所以吃来曲唑片怀孕几率也因个人体质而有所不同。 通过服用来曲唑片是可以增加怀孕的几率的,但是专业妇产科医生并不建议排卵正常的女性通过这种方式受孕,更不可盲目通过非专业的渠道购买这种药自行服用,达到怀胎的目的,这样的风险太大。而且任何药物都是有副作用的,因此,本身无排卵功能障碍的女性并不建议服用来曲唑片来增加怀孕几率。
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