咨询电话:4000-980-586

康安途海外就医 添加微信

常见疾病库

当前位置: 康安途海外医疗 > 肿瘤资讯 > 脑膜转移可以通过奥希替尼Osimertinib来控制么

脑膜转移可以通过奥希替尼Osimertinib来控制么

时间:2024-09-24 15:17 来源:康安途 作者:康安途海外就医

对于非小细胞肺癌患者来说脑膜转移是一件比较可怕的事情,一旦在晚期发生脑膜转移,生存期上会大大缩短,而奥希替尼Osimertinib作为入脑能力很强的药物,是否能改善现在的治疗现状呢?

奥希替尼,osimertinib

下面的这个案例就是通过双倍药物剂量成功控制脑膜转移,为大家分享一下。患者为56岁的中国男性,2013年确诊后进行了手术治疗,术后进行了辅助化疗。2016年出现胸腔淋巴结的转移和脑转移。进行基因检测显示具有经典的L858R的突变,按照当时的医疗条件,患者首先使用了一代靶向药吉非替尼250mg,qd标准剂量治疗。

在治疗1年以后,即2017年,患者的活动性能力下降,脑转移进展,出现了脑膜转移。再次基因检测,未发现T790M基因的出现。患者对脑实质的3个病灶进行了立体定向放疗,并对脑膜转移进行了全脑的放疗。患者拒绝了后续的化疗,采用了吉非替尼联合PDL1单抗阿特朱单抗的治疗,早期出现了短暂的疗效后,患者CEA肿瘤指标迅速增高,从2017年10月的26ng/mL增长到12月的149ng/mL。PET-CT也检测到颅外不活跃的病灶出现。虽然基因检测无T790M的突变,但是奥希替尼Osimertinib对常规突变如L858R依然起效并且疗效更佳。因此医生给患者更换了3代的奥希替尼Osimertinib,初始的使用剂量是正常用量80mg,每天一次。

治疗3个月,CEA下降到了61ng/mL。但是随后情况转坏,CEA开始逐渐升高。MRI和PET-CT显示脑膜转移有所进展。根据在BLOOM研究中,有采用160mg奥希替尼Osimertinib治疗脑膜转移患者的研究依据,医生立即给患者增加了靶药剂量至160mg。复查MRI显示脑膜转移和脑转移均出现明显的肿瘤缩小。



添加康安顾问,想问就问

【康安顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康安顾问背后都有一个庞大的医生团队。

(责任编辑:康安途海外就医)
  • 相关推荐
  • 其他推荐

添加康安途医学博士免费咨询

已有 127822 名患者成功添加
专业医学博士,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

频道栏目

肿瘤资讯文章

本周热门文章
咨询电话

微信咨询

微信

扫描二维码
免费咨询医学博士

乐伐替尼