近日,欧盟批准了来那度胺(雷利度胺)联合地塞米松一线治疗多发性骨髓瘤,但仅适用于不适合移植的患者。美国批准的适应症更加广泛,批准其一线治疗适合移植和不适合移植的多发性骨髓瘤患者。尽管来那度胺/地塞米松不是新诊断多发性骨髓瘤的治疗新标准,但是这医疗法已经使用了很多年,显示来那度胺/地塞米松应继续使用直至进展的数据代表了怎样治疗新诊断患者的转变。
FIRST试验的最新结果显示来那度胺/地塞米松持续疗法治疗新诊断非移植候选患者疗效优于固定疗程的来那度胺/地塞米松疗法和其它疗法。因此,尤其是非移植候选患者,应接受来那度胺/地塞米松治疗直至进展,这代表了一种标准疗法。另外,来那度胺/地塞米松疗法可以作为纳入新诊断患者的临床试验新疗法的支柱。
一些进行中的试验正在评估骨髓瘤以外的适应症,包括滤泡和弥漫性大B细胞淋巴瘤。Hussein博士说:“来那度胺(雷利度胺)的独特性在于它能够协同增强其它药物的活性而不增加严重不良反应。比如,所有的单克隆抗体通过来那度胺增加ADCC活性而获得较好的缓解率和缓解持久性。另外,通过添加来那度胺可增加蛋白酶体抑制剂的活性。”
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