Vizimpro(达克替尼)是近日才获批上市的肺癌药物,一线治疗EGFR19外显因子缺失或21外显因子突变的转移性非小细胞肺癌。这个适应的获批是基于ARCHER 1050研究,在这项452名患者参与的随机多中心国际性开放标签3期临床研究的结果中:受试组(接受达克替尼)无进展生存期(PFS)为14.5个月,对比对照组(接受活性对照的治疗)的PFS为9.2个月——整整延长了患者无进展生存期半年左右。
最关键的总生存期数据,达克替尼中位总生存时间为34.1个月,吉非替尼为26.8个月,整整提高了7.3个月!达克替尼在延长患者总生存时间上战胜了一代靶向药。携带EGFR基因突变的NSCLC是一种常见癌症,特别是在亚洲人群中。ARCHER 1050的试验结果,意味着达克替尼应该被考虑成为携带EGFR突变的NSCLC患者的新一线疗法选择。
虽然ARCHER 1050研究取得了重大突破,但研究中达克替尼(Vizimpro)的毒性是客观存在的,高达66%的患者需要调整剂量。因此,科学家针对这个问题,开展了达克替尼剂量调整试验的回顾性分析研究。通过研究发现,初始剂量使用45mg,在用药几周后,根据患者耐受性可以降低剂量至30mg,不影响疗效,又降低副作用,两全其美!
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