免疫治疗带给我们强大的震撼。免疫治疗药物的作用特点或作用机制,跟传统的细胞毒药物和靶向药物完全不同,免疫治疗与传统的治疗模式(包括靶向治疗)有完全不同的表现形式。免疫治疗药物并不是作用在肿瘤细胞或某个通路上,而是作用在免疫的微环境中,可以很好的调动自身免疫功能,恢复细胞对肿瘤的免疫机制和免疫杀伤作用。所以,免疫治疗是一个更加持久,效果更加显著的治疗,尤其随着治疗时间的延长,治疗效果会更加明显,患者会出现长久的临床缓解。
在恶性肿瘤,尤其是肺癌这个难治性肿瘤的临床治疗中,免疫治疗扮演着一个非常重要的角色。免疫治疗的出现,让癌症尤其是非小细胞肺癌成为一种慢性病的愿望逐渐成为现实,更多患者将从免疫治疗中获益。
既往,由于国内没有上市的免疫治疗药物获批,所以国内的医生仅有一些应用的经验,而这种应用的经验并不代表大部分人的理解、认识,以及对不良反应的认识。国外进行了非常多免疫药物的重要临床研究,包括早期的CheckMate003研究、CheckMate057研究、CheckMate017研究、OAK研究,以及KEYNOTE010研究等,从这些经典的研究中,我们已经认识到免疫治疗药物在二线治疗上具有非常重要的作用。
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