目前，对新诊断的脑膜瘤进行切除或活检后，尚未确认化疗或其他系统治疗的作用。现在NCCN脑膜瘤指南推荐只在复发（进展）的疾病的背景下，在放疗或者进一步的手术切除不可行的情况下，推荐化疗。那脑膜瘤可以用药物治疗吗？在过去的几十年里，尽管调查了各种各样的化学疗法，只有三种药物治疗被NCCN推荐应用于脑膜瘤治疗，包括α-干扰素（α-IFN）,生长抑素受体激动剂和血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂。
最近的一项荟萃分析强调这些先前在脑膜瘤中进行的药物试验的局限性。许多研究受到进一步阻碍，仅通过放射影像诊断和缺乏与WHO分级一致的组织病理学证据。尽管如此,研究者已经能够在各种各样的研究中推断出复发性的I级和复发性的合并II/III级脑膜瘤的6个月的无进展生存率（PFS-6）。Kaley等发现对于所有难治性的WHO I级脑膜瘤，利用的前瞻性研究，6个月的无进展生存率（PFS-6）为29%。
所调查的细胞毒性化疗药物的效果有限，未得到共识指南的推荐。羟基脲(Hydroxyurea)，虽然耐受性良好，但在进展的I级或II/III级脑膜瘤 中并没有表现出持久的效应，两回顾性研究中PFS-6分别为10%和3%。烷基化药物替莫唑胺（temozolomide）在复发的I级脑膜瘤中活性很低，在一小组中16例患者PFS-6为0%，出现的药物副作用中包括在18-38%范围内患者发生CTC III级的骨髓抑。
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