癌症是由于人体细胞发生基因突变导致的恶性增殖,年龄越大,患病的风险就会越高。在全球肺癌病人的数据统计之中,年龄大于65岁的病人超过了一半以上。阿法替尼(Afatinib)属于EGFR和HER2靶点的不可逆抑制剂,获批用于非小细胞肺癌的靶向治疗。那么对于年龄大于70岁的老年病人而言,能不能用阿法替尼?使用多大的剂量?效果如何呢?
一项刚刚发布的临床II期研究。所有的病人都是大于70岁的老年肺癌病人,基因突变都是EGFR基因19del或者是L858R点突变。这些病人之前没有使用过其他的治疗措施,每一个病人使用阿法替尼的剂量为每天30毫克。在治疗的过程中,19名肺癌病人的阿法替尼需要继续降低计量,也就是从每天的30毫克往下减。
治疗效果方面,阿法替尼(Afatinib)治疗应答率是72.5%,疾病控制率是100%;这些病人的中位无进展生存时间是12.9个月,中位总生存期尚未达到。观察期间:一名患者状态达到CR(可见病灶完全消失的完全缓解),28名病人的病灶缩小30%以上,达到了部分缓解的PR,另外11名病人病情稳定,没有任何一个病人出现病情进展。1年、2年、3年和4年的生存率分别是87.4%、60.6%、51.9%和51.9%。
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