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非小细胞肺癌中的ALKR融合突变是什么

时间:2018-10-31 15:12 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  ALK的英文全称为Anaplastic Lymphoma Kinase,即间变性淋巴瘤激酶(也被称作ALK酪氨酸激酶受体或CD246),这个名字的由来是因为其最早被发现于间变性大细胞瘤中而得名,由此可见,“ALK”实际上是一种蛋白。

  我们在肺癌中常常谈起的ALK易位实际上是指得编码它的一段基因,由于它的改变而导致肿瘤发生发展,这种基因改变的主要类型为EML4-ALK融合改变,它是在2007年被发现于非小细胞肺癌中。所谓融合是指两个独立的基因本不在同一条调控序列中,却由于某种原因融合到了一起,这可能发生在DNA或mRNA层面,最终导致其编码结构和功能异常的蛋白,从而影响细胞的增殖、分化、和抗坏死功能。

ALK融合突变

  EML4(Echinoderm microtubule-associated protein-like 4)基因与ALK基因的融合就是导致这类患者肺癌发生的驱动基因。常见的EML4-ALK融合是由肿瘤染色体2 [INV(2)(p21p23)] 的短链反转,导致EML4 基因外显子 1-13 与 ALK 基因外显子 20-29 融合,从而呈现出不同的融合类型,除此之外也存在TFG-ALK、KIF5B-ALK、KLC1-ALK等融合类型。

  ALK融合突变常见于肺腺癌,且很少与其他突变如EGFR、KRAS等突变类型同时出现,也有报道指出亚裔的EGFR、KRAS野生型的腺癌患者,ALK阳性比例高达30%-42%,所以这一人群的患者有必要就ALK基因改变做进一步检测。

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(责任编辑:康安途海外医疗)

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