Lazertinib是韩国柳韩洋行的不可逆的第三代EGFR-TKI,具有强大的血脑屏障穿透能力。在EGFR L858R+T790M突变的小鼠实验中,使用Lazertinib(qd),在皮下和颅内病变中均有明显的剂量依赖性肿瘤消退,且在抑制肿瘤生长及OS方面都比相同剂量的奥希替尼效果更好。
I/II期临床试验共纳入105例经过EGFR-TKI治疗过的EGFR(+)晚期非小细胞肺癌患者。剂量递增组共33例患者,Lazertinib给药剂量为20-240mg,qd;剂量扩增组共72例,给药剂量为40-240mg,qd,21天为一周期。在91例可评估的患者中,ORR达到64%。其中T790M阳性的有76例,ORR为67%;T790M阴性(15例)的ORR为47%,明显较低。9例脑转移患者的颅内ORR为56%。
最常见的AEs为皮肤瘙痒(12%)、食欲下降(11%),皮疹(11%)和便秘(10%)。3级以上不良反应比例为5%。药物暴露量与剂量正相关。没有观察到剂量限制性毒性。
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