目前治疗非小细胞肺癌的靶向药物有三代,当一代肺癌靶向药物治疗失败后并产生了T790M基因突变的话,一般而言我们就会选择奥希替尼来进行治疗。不过奥希替尼治疗同样也有可能因为耐药性的原因而治疗失败,而许多耐药的患者还会再产生一种新的基因突变,C797S突变,对于这类基因突变型我们有什么药物可以治疗呢?海外医疗新药布吉他滨(Alunbrig)可以吗?
布吉他滨通过对准肿瘤细胞上的间变性淋巴瘤激酶(ALK)受体作用,减缓或阻止癌细胞生长。奥希替尼是第三代肺癌靶向药,可以克服第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)T790M突变导致的耐药。然而,随着时间的推移,服用奥希替尼的患者也会再次产生耐药,这其中就包括C797S突变,活化突变(三重突变)等。有临床研究证明,布格替尼联合抗EGFR抗体使用或可突破第三代靶向药奥希替尼耐药。
对于奥希替尼所产生的C797S突变,目前很多药物都没有很好的治疗效果,但是据海外医疗的相关研究素颜,发现ALK抑制剂布吉他滨(brigatinib)不仅对T790M双突变非小细胞肺癌具有一定功效,而且通过实验发现布格替尼对C797S / T790M / del19三重突变NSCLC细胞以及T790M / del19双突变NSCLC细胞也有活性。因此如果患者使用奥希替尼/azd9291耐药后可以尝试将布吉他滨(Alunbrig)作为自己的后续治疗药物。
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