在近十多年以来,靶向治疗在临床中的应用取得了长足的进步,已经改变了临床现有的治疗指南,病人也能够从中获益。我们希望通过一些临床研究,探索靶向治疗与其他治疗结合的模式,是否能够使病人获益。
在联合治疗中,首先提及的就是抗血管生成治疗。对于EGFR突变阳性的病人,联合抗血管生成治疗后,有一部分病人能够明显获益,尤其是近年来一些临床研究的结果给了我们更确切的证据,如JO25567、NEJ 026等研究均显示,联合治疗组病人的PFS是优于对照组的。同时我们看到在存在T790M原发突变的患者中, belief临床研究告诉我们EGFR-TKI联合抗血管生成治疗能够使患者获益。
其次,针对EGFR突变阳性的病人能否与化疗结合呢?目前来看也有一些临床研究显示其能够使患者获益。由吴一龙教授主导的FAST-ACT2研究显示,对于 EGFR突变阳性的病人,化疗与靶向治疗的联合能够使患者PFS及OS获益。
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