近20年来,随着分子靶向疗法和免疫疗法的出现,非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗取得了巨大的进展。非小细胞肺癌约占所有肺癌的85%。 自2005年第一代分子靶向药物进入中国后,相比放化疗,能精准抑制肿瘤,副作用小,已经使患者生存期显著延长,生活质量提高。
但是,分子靶向药治疗后都会发生耐药的问题,因此,靶向药物不断更新,针对耐药靶点的二代、三代靶向药物相继进入中国,使国内肺癌患者的生命不断延长,生活质量也随之提高,患者甚至有望跨越五年、甚至十年的生存期。
“一直以来,我们国家的基因检测率不高,尤其是耐药后很多患者没有再进行基因检测。过去送检率低,一部分原因在于我们没有后续的靶向治疗方案,即使做了检测也没有对应的药物,所以病人觉得没必要检测,药物可及性影响了送检率。”中国胸部肿瘤研究协作组主席、广东省人民医院终身主任、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙教授说,“但现在随着第三代靶向药的问世,基因检测有了用武之地,我们要更好地利用它来辅助治疗。建议患者在对第一代、二代靶向药耐药之后再做基因检测,以确定是否存在特定靶点的突变的,结合医生专业建议,才采用第三代靶向药进行治疗。
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