如何管理伊布替尼治疗后可能出现的毒副反应?总体上,伊布替尼耐受性好。在临床试验中约50%的患者使用抗血小板药物,20%~25%的患者同时使用抗凝药物,发生大出血的概率仍很低。当患者年龄大或有高凝风险时,需同时服用阿司匹林等抗血小板药物,可以继续使用伊布替尼,因为药物的益处明显大于风险:轻微出血(皮肤淤点)较常见,大出血罕见。
此外,在依鲁替尼使用过程中,房颤的发生率约10%,出现房颤的风险因素与患者高龄、男性、是否患有心脏病(心脏瓣膜病、心脏事件)、糖尿病等相关。所有增加心脏病风险的因素都会增加患者发生房颤的概率。然而,俄亥俄州的迄今最大的临床研究包含了70例房颤患者,绝大多数患者继续使用伊布替尼仍是安全的。
总结来说,伊布替尼的毒副反应并不严重,而且少见。即使房颤患者中也可继续使用。伊布替尼的患者管理:临床试验已证明伊布替尼安全性较高,不良反应可控,患者获益更显著。
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