近日来,朋友圈被治愈率75%的“抗癌神药”Larotrectinib刷屏,此药已被美国药监局批准上市。许多朋友来询问这一新药,其实这是针对NTRK基因突变的靶向药物(所谓靶向治疗是指以标准化的生物标记物来识别是否存在某种疾病特定的控制肿瘤生长的基因或基因谱,以此确定针对特异性靶点的治疗方法)。
我们必须充分肯定这个药物的有效率达到75%,就是肿瘤不变大的概率达为75%,其中22%病人的肿瘤完全消失了,但治愈率有多少呢?这需要看五年生存率(现在谁都不知道,需要时间验证)。该药仍然是一种靶向药物,是不能根治肿瘤的,只能控制肿瘤,最大限度延长可以控制的时间,但最终肿瘤会逃脱这个药物的控制,发生耐药,我们就需要找新的武器去控住发生了新突变的肿瘤;
这种药物仅用于晚期肿瘤病人,对于早中期肿瘤暂时是不适用的(不排除今后被证实可以用),所以我们还是要更重视早期发现肿瘤,这样我们通过基本的治疗就可以治愈肿瘤,获得长期生存,而到了晚期就要不断寻求“神丹妙药”也难以治愈。而且该药是针对NTRK基因突变的患者,此概率仅占1%左右,这种应用几率是很小的。99%没有NTRK突变的病人应用这个药物不仅无效,可能还会带来对身体的更大危害。
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