以ALK基因突变的细胞为靶点的药物,大约5%的NSCLC在ALK基因中发生重排。这种改变最常见于不吸烟或轻度吸烟的腺癌(NSCLC的一种亚型)患者。ALK基因重排产生异常的ALK蛋白,导致癌细胞生长和扩散。
以异常ALK蛋白为靶点的药物包括:克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼、Brigatinib、Lorlatinib。在具有ALK基因改变的肺癌患者中,这些药物常常可以使肿瘤缩小。虽然它们可以在化疗不再起效后再使用并带来疗效,但在有ALK基因重排的肺癌患者中,它们也经常代替化疗。
这些药物中的至少一部分也可用于治疗具有ROS1基因改变的癌症患者。这些药物是口服的药片。ALK抑制剂的常见副作用包括:恶心和呕吐、腹泻、便秘、疲倦、视力改变。其中一些药物也可能产生其他副作用。一些副作用可能比较严重,例如白细胞计数降低、肺部或身体其他部位的炎症(肿胀)、肝损伤、神经损伤(周围神经病变),以及心律问题。
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