昨日,默沙东(MSD)和阿斯利康(AstraZeneca)宣布,美国FDA批准PARP抑制剂Lynparza作为一线维持疗法,治疗携带BRCA基因突变的晚期上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌患者。这些患者在接受一线铂基化疗之后出现完全或部分缓解。这是获得FDA批准用于一线卵巢癌维持疗法的第一款PARP抑制剂。
卵巢癌是美国妇女中第9大癌症,却是导致癌症死亡的第5大原因。很多女性在最初确诊时癌症已经处于晚期,因此预后不良。携带特定基因突变的女性患上卵巢癌的风险升高,其中包括在BRCA基因上出现的突变。
奥拉帕利是默沙东和阿斯利康共同开发的一款“first-in-class”PARP抑制剂,通过抑制PARP在DNA损伤修复中的作用,它导致携带BRCA突变的肿瘤细胞中DNA损伤无法得到即时修复并且不断积累,引发细胞死亡。
本次批准是基于Lynparza在名为SOLO-1的3期临床试验中的表现。在这项研究中,总计391名患者接受了Lynparza或者安慰剂的治疗。试验结果表明,与对照组相比,Lynparza能够将患者疾病进展或死亡风险降低70%。在中位随访期为41个月时,Lynparza组患者的中位无进展生存期(PFS)仍未到达,而对照组中位PFS为13.8个月。60%接受Lynparza治疗的患者在3年后疾病仍然没有进展,对照组达到这一标准的患者比例只有27%。
SOLO-1临床试验的共同首席研究员,俄克拉荷马大学(University of Oklahoma)斯蒂芬森癌症中心临床研究副主任Kathleen Moore博士说:“SOLO-1是妇科癌症领域的标志性临床试验。这项批准可能改变我们治疗携带BRCA突变晚期卵巢癌患者的模式。能够为适用患者提供这一重要一线维持疗法选择,可能延缓甚至中止疾病的自然进展。”
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