1971年,Cole等报道晚期乳腺癌患者使用他莫昔芬后,内分泌治疗(ET)已成为激素受体(HR)阳性,HER2阴性乳腺癌全身治疗的基石。从90年代开始,芳香酶抑制剂(AIs)在转移性癌症治疗中取得进展,在绝经后转移性乳腺癌中显示出优于他莫昔芬的优势。后来,由于他莫昔芬和AIs在新确诊乳腺癌患者中显示出益处,因此这些药物也成功地进行了辅助治疗,现在经常用于降低远处复发的风险。
近年来,细胞周期蛋白依赖性激酶CDK4/6抑制剂一直在刷新晚期HR阳性乳腺癌的治疗效果,其中3种药物(palbociclib [帕博西林,Ibrance],ribociclib [瑞博西林,Kisqali]和abemaciclib [玻玛西林,Verzenio])现已获得FDA批准与内分泌治疗联合用于一线。
2015 年 2 月 3 日,美国FDA已经加速批准了 Ipalbociclib联合来曲唑作为内分泌治疗为基础的初始方案用于治疗 ER+/HER2- 绝经后晚期乳腺癌。2018年7月18日,美国FDA将ribociclib与芳香化酶抑制剂联合用于扩大HR阳性,HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的前/围绝经期妇女的适应症。
FDA还批准ribociclib与氟维司群联合用于治疗HR阳性,HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女,作为初始内分泌治疗或内分泌治疗后疾病进展的治疗。瑞博西尼以前被批准联合芳香酶抑制剂作为患有HR阳性,HER2阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女初始内分泌治疗。
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