利妥昔单抗/美罗华深受国内非霍奇金淋巴瘤患者的欢迎,是目前临床使用次数最多的注射用淋巴瘤治疗药物,无论是药物治疗的安全性还是有效性都非常高。但是在部分临床治疗中,海外医疗研究者发现利妥昔单抗可能会导致患者出现B细胞缺失,从而诱发严重的溃疡性结肠炎。
目前利妥昔单抗/美罗华这款药物的临床副作用表现为严重腹痛、血便、消瘦和发热,血清炎症指标显着升高,结肠镜检查提示病变以结肠为着,有严重的间质水肿和深溃疡形成,考虑为利妥昔单抗所致结肠炎。海外医疗研究者推测其这类美罗华/利妥昔单抗的发病机制可能是利妥昔单抗导致B细胞缺失,造成细胞免疫失调,在轮状病毒等诱因作用下,细胞毒性T细胞活化,从而导致溃疡性结肠炎。
所以在我们淋巴瘤患者使用美罗华/利妥昔单抗的注射治疗时,一定要关注自己是否出现了严重的腹痛和血便症状,如果出现了请及时就医进行相关的检查,看自己是否因为利妥昔单抗的治疗导致溃疡性结肠炎,如果是,则最好暂时停药,等自己的结肠炎症状治疗后有所减轻再重新用回。假如患者不清楚一定要及时通知自己的主治医生。
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