奥希替尼(泰瑞沙,AZD9291)是一种强效、口服、不可逆、具有中枢神经系统活性的第三代EGFR-TKI抑制剂。该药对于一代EGFR-TKI(易瑞沙\特罗凯)耐药后60%患者会出现T790M继发突变具有良好的抑制作用,因此初始被直接用于二线用药。在AURA3研究中,相比标准化疗,奥希替尼的中位PFS(无进展生存期)延长了5.7个月(10.1月:4.4月),有效率较化疗也提高了40%(71%:31%)。奥希替尼单药力克肺癌耐药问题,成为肺癌靶向治疗近几年最重要的临床进展。康安途海外医疗为各位患者朋友推出了孟加拉珠峰制药生产的奥希替尼仿制药获取方案,在疗效相等的情况下可以大大降低治疗成本。
FLAURA研究头对头比较了EGFR阳性患者一线使用传统一代EGFR-TKI(易瑞沙/特罗凯),或使用三代EGFR-TKI奥希替尼的疗效差异。结果显示:奥希替尼组无进展生存期(PFS)高达18.9个月,而对照组只有10.2个月,奥希替尼几乎翻倍!脑转移方面继续发挥优势,奥希替尼组的PFS高达15.2个月,而对照组只有9.6个月,展现出强大的入脑能力。有效率更是高达80%以上,疾病控制率为97%,279位患者中,只有3位出现疾病进展!
AURA3中奥希替尼组的CNS进展发生率为15%,低于化疗组的24%,且CNS新发病灶数更少,(11% vs 22%)。FALURA研究中,在治疗时两组分别新出现3%(奥希替尼组)及7%(1代靶药组)的脑转移患者,同样印证奥希替尼强力的预防脑转作用。
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