在本次FDA批准Trastuzumab-dttb(商品名ONTRUZANT®)之前,获FDA批准的曲妥珠单抗生物仿制药只有两款,分别为:Trastuzumab-dkst (商品名OGIVRI®)和Trastuzumab-pkrb(商品名HERZUMA®)。其中Trastuzumab-dttb和Trastuzumab-dkst的适应症与曲妥珠单抗相同,而Trastuzumab-pkrb的适应症不包括HER2阳性转移性胃癌。
生物类似药,除了需要满足法律规定的其他标准之外,还需要证明其与FDA已经批准的生物制药(参考药物)高度相似,且在安全性、纯度和疗效方面无临床意义上的差异。本次FDA批准基于7个临床试验。证明:Trastuzumab-dttb用于HER2阳性的乳腺癌(4个随机试验)、转移性乳腺癌(2个随机试验)、胃癌或胃食管连接腺癌(1个随机试验)治疗的安全性和有效性与Trastuzumab一致。
HER2阳性乳腺癌辅助治疗最常见的不良反应(≥5%)包括:头痛、腹泻、恶心、寒战。HER2阳性转移性乳腺癌治疗最常见的不良反应(≥10%)包括:发热、寒战、头痛、感染、充血性心力衰竭、失眠、咳嗽、皮疹。
HER2阳性转移性胃或胃食管连接腺癌治疗最常见的不良反应(≥10%)包括:中性粒细胞减少、腹泻、疲劳、贫血、口腔炎、体重减轻、上呼吸道感染、发热、血小板减少、粘膜炎、鼻咽炎、味觉障碍。本次FDA批准Trastuzumab-dttb上市,使HER2阳性乳腺癌、转移性乳腺癌、转移性胃或胃食管连接腺癌患者又多了一款可及的“救命药”。
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