时至今日,食道癌的临床治疗仍旧主要以手术、放疗和化疗三种沿用了数十年最基础的治疗方法。根据HER2等分子标志物选择晚期胃食管肿瘤的治疗方案成为共识。曲妥珠单抗、T-DM1、阿帕替尼等分子靶向治疗药物的应用,使胃食管肿瘤患者的生存得到了显著改善。治疗食道癌的上市靶向药物有:Ramucirumab (VEGFR2)、曲妥珠单抗(HER2);免疫治疗药物有:帕博利珠单抗(PD-1)。
胃食管肿瘤的异质性很强,对化疗药物的敏感性较差,预后不佳,根据基因变异特征寻找相应的靶向治疗药物是一个重要方向。胃食管肿瘤的分子分型和肿瘤相关信号通路,可帮助寻找潜在的靶向治疗药物。
食道癌又叫食管癌,占所有恶性肿瘤的2%。我国是食管癌的高发国,全世界每年食管癌新发病例40多万,一半以上约63%发生在我国。食管癌发病存在遗传倾向,遗传因素可能是发病的一个重要危险因子,其次是地域(我国北方地区是食管癌的高发区)和饮食生活习惯(惯吃过热、过烫、高亚硝胺含量食物)。
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