在辅助治疗阶段中,虽然低危患者可以通过曲妥珠单抗治疗获得治愈,但仍有部分高危患者需要通过双靶治疗才能达到治愈目标。帕妥珠单抗的上市,将是我国HER2阳性乳腺癌整体治愈率进一步提升的重要机遇。那么,我们该怎么来规范化使用?首先,曲妥珠单抗仍应该作为常规抗HER2进行治疗的基础用药,因为这个药物在可及性和治疗效果等方面具备很好的优势。
其次,我们需要强调和推广规范的双靶治疗理念,让更多基层医生掌握抗HER2双靶治疗原则。所以,当我们到基层医院指导的时候,一定要把双靶治疗的适应症及治疗理念、方法给他们梳理清楚。同时,在给病人制定治疗方案的时候,也要综合考虑患者的经济因素,在患者现有的经济情况下,给她最适合的治疗,最精准的治疗。
双靶治疗随着曲妥珠单抗的降价,我相信在临床上会有更多的病人,用得上也能用得起。如果说这两个靶向药都是非常昂贵的,这时要双靶使用,在中国目前的经济发展水平下,这还是有很大的难度。但是,随着近期帕妥珠单抗在内地上市以及此前的曲妥珠单抗进入医保并下调了价格,使得双靶治疗的可及性提高了,很多病人不用付出特别昂贵的费用即可享受最好的治疗。
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