polatuzumab vedotin联合疗法用于f弥漫性大B细胞淋巴瘤。此次BLA,申请批准polatuzumab vedotin联合苯达莫司汀(bendamustine)及Rituxan(美罗华,通用名:rituximab,利妥昔单抗),用于复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)患者的治疗。DLBCL是一种侵袭性血液癌症,通常每复发一次,病情就会变得更加难以治疗。FDA预计将在2019年8月19日作出审查决定。
polatuzumab vedotin是一种靶向CD79b的人源化IgG1 ADC,由一种人源化抗CD79b抗体与抗有丝分裂剂MMAE(单甲基阿司他丁E)偶联而成,目前正开发用于治疗数种类型的非霍奇金淋巴瘤(NHL)。CD79b高度特异性地表达于大多数类型的B细胞NHL,使其成为了开发新疗法的一个很有希望的靶标。该药物靶向结合CD79b并破坏这些B细胞,在最大限度地破坏癌细胞的同时最小化对正常细胞的影响。polatuzumab vedotin由罗氏旗下基因泰克利用西雅图遗传学公司的ADC技术开发,在美国和欧盟均被授予治疗DLBCL的孤儿药资格,并分别被授予突破性药物资格和优先药物资格。
此次BLA的提交,是基于一项全球性Ib/II期临床研究GO29365的数据。该研究的II期部分随机分配80例已过度预治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤患者至两个方案组:polatuzumab vedotin+苯达莫司汀+利妥昔单抗(PBR);苯达莫司汀+利妥昔单抗(BR)。这些患者既往接受治疗的中位数为2(PBR方案组范围1-7,BR方案组范围1-5)。结果显示,与BR方案相比,PBR方案可提高不具备造血干细胞移植资格的R/R DLBCL患者的总生存期(中位OS:12.4个月 vs 4.7个月,HR=0.42,95%CI:0.24-0.75;探索性终点)和完全缓解率(CR:40% vs 18%,主要终点)。CR采用正电子发射断层扫描衡量,由独立审查委员会评估,CR意味着评估时没有发现癌症。
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