胃癌作为全球高发肿瘤,其治疗进展备受关注。传统的外科手术和化疗具有一定的局限性,胃癌细胞微环境的复杂性及基因的不稳定性导致许多靶向药物疗效受限,使治疗不能长久维持,因此发现新的治疗需求十分迫切。曲妥珠单抗,Ramucirumab(分别为HER2和VEGFR2靶点)和阿帕替尼是目前批准的靶向治疗药物。大多数胃癌分子的临床研究III期皆以失败告终,本文主要综述近年来胃癌靶向药物治疗的Ⅱ/Ⅲ期临床研究,评价药物的有效性及安全性,探索胃癌靶向治疗的崎岖之路。
胃癌已知的全球第五大常见癌症,也是目前世界上仅次于肺癌和肝癌的第三大癌症相关性死亡原因。胃癌发病有很强的地理分布特征,东亚、东欧、中欧、南美和西亚地区是常见高发地区。亚洲地区(尤其是中国、韩国和日本)的胃癌发病率和死亡率呈逐年上升趋势并且明显高于欧美等国家。
在我国,根据国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症2018年最新数据统计,截至2017年8月30日,全国肿瘤登记中心共收集到全国31个省、自治区、直辖市的449个登记处提交的2014年肿瘤登记资料。全国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例(男性211.4万例,占比55.57%;女性169.0万例,占比44.43%)仅次于肺癌与肝癌。
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