一般而言,乳腺癌可分为3个生物学亚组:表达雌激素受体(estrogen receptor, ER)的生物学亚组;表达人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2, HER2)的生物学亚组(无论是否表达ER);不表达ER和HER2也不表达孕酮受体(progesterone receptor, PR)的生物学亚组(三阴性)。
其中,激素受体阳性的乳腺癌约占全部乳腺癌的70%左右,即七成患者属于激素依赖性肿瘤。今天我们就来简单地说说乳腺癌术后内分泌治疗的一些常用药物。抗雌激素药物(常用药物:他莫昔芬)药理作用:为合成的抗雌激素药物。结构类似雌激素,能与雌二醇竞争雌激素受体,与雌激素受体形成稳定的复合物,并转运入核内,阻止染色体基因开放,从而使癌细胞的生长和发育受到抑制。是近30年最常用的乳腺癌内分泌治疗的药物,价格便宜,安全可靠。
芳香化酶抑制剂(常用药物:阿那曲唑、来曲唑、依西美坦)药理作用:绝经后妇女其雌激素主要是由肾上腺产生的雄性激素在外周组织经芳香化后转化为雌酮和雌二醇。芳香化酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性,阻断经芳香化作用转化成雌激素,从而抑制乳癌细胞生长。适用于绝经后乳腺癌。
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