晚期卵巢上皮性癌患者多数会复发,复发的中位时间为16个月。在用来预测后续化疗敏感性和患者预后的指标中,最常用的是无进展生存间期或“无铂间期”,即初治含铂化疗停止时间到疾病复发或进展之间的时间间隔。
无铂间期<6个月属铂类耐药,通常使用无铂方案进行治疗;无铂间期>6个月属铂敏感,通常使用含铂方案进行治疗。治疗期间肿瘤进展和化疗停药4周内出现进展者属铂抵抗。除了无铂间期外,也可用复发时间和进展时间对患者进行分类。第四届卵巢癌共识大会达成一致,应按照末次含铂方案化疗的时间到发现进展的时间来对患者进行分类。
FDA已批准奥拉帕利可用于有BRCA胚系突变且既往已接受≥3线化疗的复发性卵巢癌患者。具有BRCA突变、既往反复接受治疗的铂耐药复发患者,缓解率为34%,中位无复发生存时间为7.9个月。卢卡帕利也被批准用于治疗具有BRCA突变且完成≥2线化疗的铂敏感或铂耐药性晚期卵巢癌,研究者评价的客观缓解率为54%,缓解持续的中位时间为9.2个月。
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