特罗凯/厄洛替尼在我们的非小细胞肺癌治疗中占有非常重要的地位,目前许多患者在确诊自己是EGFR基因突变的肺腺癌后都会选择特罗凯。其中印度特罗凯由于价格便宜,更受国内患者青睐。但是康安途海外医疗提醒各位无论是印度特罗凯还是原研特罗凯都会在用药一年左右耐药,耐药后我们究竟该怎么把呢?
无论是进口还是印度仿制的特罗凯,多数病人都会在使用药物1年左右出现抗药性,不再对特罗凯敏感,耐药的患者中超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突变:T790M,这样的患者可以服用泰瑞莎,因为它对携带T790M突变的耐药患者效果非常好,临床试验中出现了惊人的90%的肿瘤控制率,60%的肿瘤显着缩小率,同时它入脑能力更强,因此患者如果有脑转移,泰瑞莎效果也显着比易瑞沙好。同样,出现特罗凯耐药以后,仍然不建议盲吃泰瑞莎,最好做一个基因检测,确定是T790M,再服用。
当印度特罗凯耐药后,许多国内的非小细胞肺癌都希望后续的靶向药物也有廉价的印度仿制版本可以使用。一般来说特罗凯耐药后很多患者会出现新的T790M基因突变,这类基因突变的患者可以尝试奥希替尼/泰瑞沙治疗,虽然奥希替尼没有印度仿制版本,但是在孟加拉奥希替尼也已经被合法仿制。尤其是碧康生产的孟加拉奥希替尼治疗更是出众,如果患者有需求欢迎与我们康安途联系。
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