很多患友因索拉非尼的疗效和不良反应,比较排斥索拉非尼。时代在进步,在老药新药的潮流下,沙利度胺同样作为经典老药,有抗血管、调节免疫、诱导细胞凋亡的作用。索拉非尼和沙利度胺的碰撞,擦出了奇异的火花。
在国内的一项前瞻性、随机、单盲、阳性药对照、单中心临床研究中,招募了68例肝癌患者,平均分为对照组和试验组。对照组采用肝动脉介入化疗方案,试验组在对照组治疗基础上,予以沙利度胺+索拉非尼治疗。试验结果发现,试验组和对照组的总有效率分别为 88. 24% ( 30 例 /34 例) 和 67. 65% ( 23 例 /34 例) ,组间比较差异有统计学意义( P < 0. 05)。安全性上,试验组的不良反应并未增加,以轻度的消化功能损害、手足综合征为主,试验组和对照组的不良反应发生率分别为 8. 82% ( 3 例 /34) 和 5. 88% ( 2 例 /34 例) , 组间差异无统计学意义( P > 0. 05)。
索拉非尼作为经典好药,疗效肯定,不良反应虽高,但都能对症治疗, 2018 CSCO肝癌指南将其作为肝癌一线治疗的1A类推荐,并且索拉非尼已经进入医保,符合适应症的患友可以考虑使用。
索拉非尼经典而不落后,索拉非尼联合沙利度胺治疗肝癌,有效率高达88.24%,安全性可控。在“老药新用”、“联合治疗”的潮流下,期待索拉非尼打破患者的偏见,成为高效低毒的治疗方案。
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