PARP抑制剂维持治疗BRCA突变的卵巢癌,对于II-IV期卵巢癌患者,NCCN推荐奥拉帕尼作为BRCA1/2胚系突变或体系突变的维持治疗。SOLO-1试验入组了7例铂敏感的BRCA胚系或体系突变的卵巢癌患者,随机分配到奥拉帕尼组或安慰剂组。结果显示,奥拉帕尼组的中位PFS还没有达到,安慰剂组的中位PFS为13.8月,P<.0001。
标准化疗组的3年PFS率为26.9%,奥拉帕尼3年PFS率为60.4%。“随着奥拉帕尼超过2年的维持治疗期,奥拉帕尼提高了50%的治愈率,时间会证明一切” 俄亥俄州立大学哥伦布分校妇科肿瘤教授O’Malley表示。
PARP抑制剂维持治疗铂敏感卵巢癌,根据NCCN指南推荐,铂敏感卵巢癌患者的维持治疗方案包括贝伐单抗或PARP抑制剂。这项推荐基于ARIEL-3(卢卡帕尼)、NOVA(尼拉帕尼)和SOLO-2(奥拉帕尼)三项试验结果。在这3项试验中,无论患者有无gBRCA突变,PARP抑制剂组的中位PFS均显著优于安慰剂组。
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