对于曲妥珠单抗的使用时间,目前还有很多大型研究正在进行中。目前的推荐是:①早期术后患者预防复发,推荐使用曲妥珠单抗1年 时间;②复发转移的患者,使用曲妥珠单抗的时间原则上是没有限制的,只要疾病被控制住,没有明显的不良反应,就可以连续长期使用。即使出现进展,也可以继续使用,只要更改联合的化疗或者内分泌治疗方案即可。
曲妥珠单抗不良反应较轻,约40%患者第一次使用会出现类似感冒的症状,如发热、寒颤,多可自行缓解,首次使用时需要密切观察。若出现过敏反应,不建议再次使用。
比较特殊的情况是,曲妥珠单抗对心脏有一定的影响,发生率2%-5%,多数是指标异常,没有症状。建议用药3-4个月时,进行心功能状况评估。若心脏毒性引起心脏症状,不建议再使用曲妥珠单抗。
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